Кардиомиопатията е състоянието, при което сърдечният мускул не работи правилно. Сърдечната недостатъчност е състоянието, при което сърцето не изпомпва правилно или ефективно.

Какво е кардиомиопатия?

Определение за кардиомиопатия:

Кардиомиопатията е разстройството, при което има проблем във функционирането на начина, по който функционира сърдечният мускул. Разстройството може да бъде класифицирано в една от трите форми: дилататна, хипертрофична или рестриктивна кардиомиопатия

Симптоми:

Симптомите включват задух, болка в гърдите и припадък по време на тренировка. Палпитация на сърцето също може да присъства. При рестриктивна кардиомиопатия хората могат да имат затруднено дишане при упражнения и през нощта и умора. Състоянието може да доведе до сърдечна аритмия и стенокардия.

Диагноза:

Диагнозата може да бъде поставена чрез ЯМР, рентгенография на гръдния кош, ЕКГ и ехокардиография. Ехокардиографията и биопсията на сърдечната стена са особено полезни за определяне на кой тип кардиомиопатия има човек.

Кардиомиопатия причини:

Причината за хипертрофична кардиомиопатия изглежда генетична, като са открити няколко мутации. Разширената кардиомиопатия се причинява от биенето на сърцето твърде бързо за определен период от време. Обикновено това се дължи на вирусни инфекции, паразитна инфекция на Trypanosoma cruzi и излагане на токсини. Около 1/5 от случаите включват генетика. Причините за рестриктивната кардиомиопатия се спекулират като определени основни разстройства и вероятно генетични проблеми.

Рискови фактори, свързани с кардиомиопатия:

Рисковите фактори за хипертрофична кардиомиопатия са фамилна анамнеза и определени генетични мутации. Рисковите фактори за развитието на разширена кардиомиопатия са действително излагане на вирусни патогени, болест на Chaga (причинена от T. cruzi) и вирусна инфекция.

Лечение за кардиомиопатия:

В случай на хипертрофична кардиомиопатия, обичайното лечение е медикаменти като лекарство, блокиращо калциевите канали и бета блокери. В случаи на разширена кардиомиопатия на пациентите може също да се наложи да им се прилагат диуретици и дигоксин и може да се наложи имплантиране на кардиовертер-дефибрилатор. Пациентите с рестриктивна кардиомиопатия също често получават лекарства като диуретици, бета блокери и дигоксин.

Какво е сърдечна недостатъчност?

Определение за сърдечна недостатъчност:

Сърдечната недостатъчност е състоянието, когато сърцето на човек не е в състояние да изпомпва правилно или ефективно. Това може да има няколко последствия, включително задържането на голямо количество течност в тялото, ако това е застойна сърдечна недостатъчност.

Симптоми:

Симптомите могат да бъдат различни, според това коя долна камера на сърцето е засегната. Правокамерната недостатъчност обикновено се забелязва чрез симптоми като изтощение и подути глезени заедно с други признаци като подут корем. Левокамерна недостатъчност е очевидна, когато човек има проблеми с дишането и показва спад на сърдечния дебит, което е още по-очевидно по време на натоварване.

Диагноза:

Сърдечната недостатъчност се диагностицира чрез физикален преглед заедно с прилагането на рентгенография на гръдния кош, ЕКГ и сърдечно изследване. Кръвните изследвания за търсене на концентрации на определени натриуретични пептиди също се правят и могат да покажат колко лош е проблемът.

Причини:

Няколко разстройства причиняват сърдечна недостатъчност, включително кардиомиопатия, хипертония, инфаркт на миокарда (инфаркт), нарушения на коронарната артерия, клапна болест и диабет.

Рискови фактори:

Рисковите фактори включват кардиомиопатия, по-специално разширена кардиомиопатия; имате неконтролиран диабет, високо кръвно налягане, фамилна анамнеза за сърдечни проблеми и проблеми със сърдечната клапа или коронарната артерия.

Лечение на сърдечна недостатъчност:

Начинът за лечение на сърдечна недостатъчност е да се установи на първо място какво я е причинило. В зависимост от това колко тежък е проблемът за даден индивид, може да се наложи трансплантация на сърце. В ранните стадии на сърдечна недостатъчност могат да бъдат полезни медикаменти като бета блокери, блокери на калциевите канали и аце инхибитори. Кардиовертер-дефибрилатор може да се наложи хирургично да се имплантира, ако има проблеми със сърдечното биене твърде бързо и със сърцето бие нередовно (тахикардия и фибрилация).

Разлика между кардиомиопатия и сърдечна недостатъчност

  1. дефиниция

Кардиомиопатията е проблем в сърдечния мускул. Сърдечната недостатъчност е проблемът, когато сърцето бие неефективно.

  1. Засегната възраст

Кардиомиопатията често е вродена и поради това е доста често срещана при деца. Сърдечната недостатъчност не е често срещано състояние, открито при деца.

  1. Коефициент на смъртност

Смъртността от кардиомиопатия обикновено е от 1% до 10% годишно. Смъртността от сърдечна недостатъчност е от 10% до 40% годишно.

  1. Симптоми

При кардиомиопатия пациентите често имат задух или имат проблеми с дишането, когато спортуват. В зависимост от типа кардиомиопатия те могат да имат сърцебиене и проблеми с дишането през нощта. Понякога хората могат да припаднат, докато спортуват. Сърдечната недостатъчност може да причини симптоми като подути глезени, умора, затруднено дишане, по-нисък сърдечен пулс, сърцебиене и усещане за слабост, което не се ограничава само до упражнения.

  1. диагноза

ЕКГ, рентген на гръдния кош, ЯМР, ехокардиография и биопсия на мускулната стена могат да диагностицират кардиомиопатия. Сърдечните радионуклеотидни сканиране, рентгенография на гръдния кош, заедно с ЕКГ и тестове за нива на натриуретичен пептид могат да диагностицират сърдечна недостатъчност.

  1. Причини

Основната причина за кардиомиопатията са генетиката и вирусни инфекции. Има много причини за сърдечна недостатъчност, включително прекаран инфаркт на миокарда, хипертония, проблеми със сърдечната клапа, кардиомиопатия, коронарна болест и диабет.

  1. Рискови фактори

Рисковите фактори за кардиомиопатия включват наличието на фамилна анамнеза за състоянието и вирусна инфекция. Рисковите фактори за сърдечна недостатъчност включват анамнеза за сърдечни проблеми, включително кардиомиопатия, фамилна анамнеза за сърдечни проблеми и диабет.

  1. Бъбречни усложнения

Няма бъбречни (бъбречни) усложнения при кардиомиопатия. Често има бъбречни усложнения със сърдечна недостатъчност.

  1. лечение

Кардиомиопатията може да се лекува с медикаменти като бета блокери, дигоксин и блокери на калциевите канали. Сърдечната недостатъчност може да се лекува със същите лекарства като кардиомиопатия, но също така нитрати и диуретици, а понякога за оцеляване може да са необходими кардиовертер-дефибрилатор или трансплантирано сърце.

Таблица, сравняваща кардиомиопатия и сърдечна недостатъчност

Обобщение на кардиомиопатия Vs. Сърдечна недостатъчност

  • Кардиомиопатия е, когато има проблем със сърдечния мускул. Сърдечна недостатъчност е, когато помпената способност на сърцето е сериозно компрометирана. Кардиомиопатията може да доведе до сърдечна недостатъчност в някои случаи, но по-често - внезапна смърт. Някои от същите диагностични тестове и лекарства се използват в случай на сърдечна недостатъчност и кардиомиопатия.
Д-р Рай Осборн

Препратки

  • Кредит за изображение: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Chronic_Heart_Failure.jpg
  • Кредитна снимка: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Blausen_0165_Cardiomyopathy_Dilated.png
  • Шах, Санджив Дж. „Сърдечна недостатъчност“. Merckmanuals. Merck & Co., 2017, https://www.msdmanuals.com/professional/cardiovas-disorders/heart-failure/heart-failure-hf
  • Soufer, Robert и др. "Интактна систолна функция на лявата камера при клинична застойна сърдечна недостатъчност." American Journal of Cardiology 55.8 (1985): 1032-1036.
  • Стамос, Томас Д. „Преглед на кардиомиопатии“. Merckmanuals. Merck & Co., 2017, https://www.msdmanuals.com/professional/cardiovas-disorders/cardiomyopathies/overview-of-cardiomyopathies