Какво е сепсис?

Определение на сепсис:

Сепсисът е възпалителен отговор на инфекция, при която се произвеждат химикали, които могат да причинят увреждане на множество органи в тялото. Сепсисът има смъртност от 10% до около 40%.

Симптоми на сепсис:

Симптомите на сепсис включват треска с телесна температура над 101oF (38,3oC). Понякога може да има втрисане, при което телесната температура може да бъде твърде ниска със сепсис, като в този случай температурата е по-ниска от 96,8oF (36oC). Сърцето и дишането са бързи. Скоростта на дишане обикновено е повече от 20 вдишвания в минута, а сърдечната честота обикновено е повече от 90 удара в минута.

Диагноза и причини:

Диагнозата се основава на наличието на синдром на системна възпалителна реакция (SIRS). Диагнозата може да бъде поставена въз основа на кръвни тестове, които показват признаци на инфекция, нарушен електролитен баланс, нарушена функция на черния дроб и бъбреците и проблеми със съсирването на кръвта. Има няколко причини за сепсис, но най-честите причини са коремна инфекция, бъбречна инфекция, пневмония и бактериемия (кръвна инфекция).

Рискови фактори и усложнения:

Рисковите фактори за сепсис включват вече болен, много стар или много млад, компрометирана имунна система, изгаряния или други наранявания и инвазивни устройства като дихателни тръби или катетри. Сепсисът може да причини намаляване на притока на кръв, което може да доведе до образуване на кръвни съсиреци и образуване на гангрена. Сепсисът може да прогресира до септичен шок, който може да бъде смъртоносен.

Лечение:

Сепсисът се лекува с интравенозни антибиотици с широк спектър на действие и евентуално вазопресорни лекарства (ако кръвното налягане започне да спада).

Какво е септичен шок?

Определение на септичен шок:

Септичният шок е животозастрашаваща инфекция, при която сепсисът прогресира до такава степен, че кръвното ви налягане спада опасно ниско до систолично кръвно налягане под 90 mm / Hg. Септичният шок също води до много ненормална циркулация и клетъчен метаболизъм. Септичният шок е много опасен и има смъртност от 50%.

Симптоми:

Симптомите включват ниско кръвно налягане (хипотония); студена, бледа и лепкава кожа; гадене, диария и повръщане; и психическо объркване. Мощността на урината също може да бъде намалена.

Диагноза и причини:

Септичният шок е показан от наличието на систолично кръвно налягане под 90 mm / Hg. Септичният шок се причинява от тежък сепсис, който не е лекуван или не се повлиява от лечението.

Рискови фактори и усложнения:

Основният рисков фактор за септичен шок е тежък сепсис и свързан с тежка инфекция и нараняване. Да си много болен в болницата е рисков фактор за сепсис и следователно за септичен шок. Усложненията включват дихателна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност и в крайна сметка смърт.

Лечение:

Реанимацията на течностите е важна и се прави за повишаване на кръвното налягане. За лечение на инфекцията се дават интравенозни антибиотици с широк спектър на действие. Вазопресорни лекарства се прилагат за повишаване на кръвното налягане. Може да се даде кислород и понякога да се наложи операция.

Разлика между сепсис и септичен шок?

  1. дефиниция

Сепсисът е възпалителен отговор на инфекция, която може да доведе до недостатъчност на органите поради отделените химикали. Септичният шок е животозастрашаващо състояние, при което кръвното налягане спада опасно ниско поради тежка инфекция.

  1. Симптоми

Сепсисът е показан или от треска, или втрисане и повишен сърдечен пулс и повишена честота на дишане. Септичният шок е показан от ниско кръвно налягане; студена, бледа и лепкава кожа; гадене; психическо объркване и намалено отделяне на урина.

  1. диагноза

Сепсисът се диагностицира чрез наличието на синдром на системна възпалителна реакция (SIRS) и различни резултати от кръвни изследвания, които показват признаци на тежка инфекция. Септичният шок се диагностицира чрез наличието на много ниско кръвно налягане под 90 mm / Hg.

  1. Причини

Сепсисът се причинява от тежка инфекция или нараняване. Септичният шок се причинява от тежък сепсис, който не реагира на лечението и това се влошава.

  1. Рискови фактори

Рисковите фактори за сепсис включват заболяване и много млад или много стар и компрометирана имунна система. Нараняванията като изгаряния и инвазивни устройства като катетри също са рискови фактори за сепсис. Рисковият фактор за септичен шок е тежка инфекция и нараняване, които не реагират на лечение и са много болни в болницата.

  1. Усложнения

Сепсисът може да доведе до образуване на кръвни съсиреци, намален приток на кръв, причиняващ гангрена и септичен шок. Септичният шок може да доведе до бъбречна недостатъчност, дихателна недостатъчност, сърдечна недостатъчност и смърт.

  1. Коефициент на смъртност

Сепсисът има смъртност от около 10 до 40%, докато септичният шок има по-висока смъртност от 50%.

  1. лечение

Сепсисът се лекува с широкоспектърни IV (венозни) антибиотици и вазопресорни лекарства. Септичният шок се лекува с широкоспектърни IV антибиотици, вазопресорни медикаменти, реанимация на течности и кислородна терапия.

Таблица, сравняваща сепсис и септичен шок

Обобщение на Сепсис Vs. Септичен шок

  • Сепсисът е възпалителен отговор, при който химикалите атакуват органите на тялото. Септичният шок е резултат от тежък сепсис, който не реагира добре на лечението. Септичният шок е показан с много ниско кръвно налягане от 90 mm / Hg. И двете състояния могат да бъдат лекувани с антибиотици, но септичният шок има по-висока смъртност.
Д-р Рай Осборн

Препратки

  • Левинсън, Андрю Т., Брайън П. Казерли и Мичъл М. Леви. "Намаляване на смъртността при тежък сепсис и септичен шок." Семинари по дихателна и критична медицина. Vol. 32. № 02. Thieme Medical Publishers, 2011.
  • Маджо, Пол М. „Сепсис и септичен шок“. Merckmanuals. Merck & Co., 2018, https://www.msdmanuals.com/professional/critical-care-medicine/sepsis-and-septic-shock/sepsis-and-septic-shock
  • Клиника Майо. "Сепсис". Клиника Майо. Mayo Clinic, 2018, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sepsis/symptoms-causes/syc-20351214
  • Кредит за изображение: https://www.flickr.com/photos/45909111@N00/8603350712
  • Кредитна снимка: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/ad/Sepsis_Steps.png