Трансплантацията на стволови клетки е когато клетките се изваждат от кръвта за използване при трансплантация. Трансплантация на костен мозък е когато стволовите клетки се отстраняват от костния мозък за трансплантация.

Какво е трансплантация на стволови клетки?

Определение:

Това е, когато стволови клетки, получени от кръвообращението или пъпната връв на донор, се използват за трансплантация на пациент. Стволовите клетки от пъпна връв се използват само за трансплантация на деца, тъй като няма достатъчно клетки, които да са полезни за трансплантация на възрастен пациент.

Процедура:

Преди клетките да могат да бъдат извлечени от кръвта, трябва да бъдат въведени различни вещества, които да подпомогнат растежа на стволовите клетки. Тези вещества включват, например, гранулоцит-стимулиращ колонията фактор (G-CSF), който се добавя така, че донорите да притежават костен мозък и да произведат повече стволови клетки, които да се окажат в кръвообращението. G-CSF се добавя и се използва, за да се гарантира, че в кръвта ще има достатъчно стволови клетки, за да бъде успешен прибирането на реколтата. Кръвните клетки се събират от кръвта около 6 дни по-късно. След това стволовите клетки се отделят от другите кръвни клетки чрез процеса на афереза ​​и след това се дават на пациента чрез катетър, поставен във вена. Този процес може да отнеме около 2 часа.

Предимства:

Събирането на стволови клетки от кръвта е в много отношения по-лесен процес, тъй като не включва или изисква използването на анестезия. Допълнителни ползи са, че тромбоцитите и неутрофилните клетки (една от белите кръвни клетки) са по-лесни за възстановяване, ако се използва този метод в сравнение с процедурата на костния мозък. Процесът също е по-малко болезнен за донора, тъй като игла не се поставя в костта. Методът също изглежда увеличава шансовете за успех на присаждането.

Недостатъци:

Има някои недостатъци за получаването на стволови клетки от кръв, а не от костен мозък. Първо, донорът трябва да се лекува с G-CSF, а след това стволовите клетки могат да бъдат събрани само няколко дни след донора, тъй като е необходимо време тялото на донора да образува повече стволови клетки и да транспортира тези клетки в кръвния поток.

Използва се за лечение:

Трансплантацията на стволови клетки може да се използва за лечение на състояния като множествен миелом и други видове рак, като някои видове лимфом и левкемия. Процедурата може да се използва и за заместване на костния мозък, който донякъде е изчерпан поради някои видове лечение на рак.

Какво е трансплантация на костен мозък?

Определение:

Трансплантация на костен мозък е когато стволовите клетки се отстраняват от костния мозък на донора за трансплантация на пациент.

Процедура:

Процедурата, при която костният мозък се извлича от донор, изисква използването на местна или обща упойка. Това е необходимо, защото това е доста болезнен процес, при който игла се вкарва директно в мозъчната кухина на изтеглените костни и стволови клетки. Иглата се вкарва в горната част на срамните кости и клетките се извличат, като се вземат максимално количество от 1500 мл.

Предимства:

Предимството е, че гранулоцит-стимулиращият колония фактор (G-CSF) не трябва да се дава на донора, тъй като процедурата включва отиване до източника на стволовите клетки, който е костния мозък. Това също означава, че не е необходимо лекарят да чака G-CSF да влезе в сила. Тази процедура не само намалява шансовете за неуспех на присаждането, но също така изглежда намалява шансовете за развитие на присадка срещу болестта гостоприемник, според резултатите от изследванията.

Недостатъци:

Голям недостатък на този процес е необходимостта от анестезия, която, поне в случай на обща анестезия, може да доведе до усложнения. Процедурата е и по-болезнена, отколкото просто премахване на стволови клетки от кръвта, тъй като иглата трябва да влезе в костта.

Използва се за лечение:

Трансплантациите на костен мозък се използват и в случаите, когато човек има ракови заболявания като някои видове лимфоми и левкемии и множествен миелом. Може да се използва и за подпомагане на пациенти, чийто собствен костен мозък е бил унищожен поради лечение на рак.

Разлика между трансплантация на стволови клетки и трансплантация на костен мозък?

Определение на стволови клетки Vs. Трансплантация на костен мозък

Трансплантацията на стволови клетки е, когато стволовите клетки се събират от кръвния поток или от пъпната връв. Трансплантация на костен мозък е когато стволовите клетки се събират директно от костния мозък.

Местоположение на реколтата

Трансплантациите на стволови клетки включват клетки, които се изваждат от кръвта или пъпната връв. Трансплантациите на костен мозък включват клетки, които се изваждат от костния мозък.

Гранулоцит-стимулиращ колонията фактор

В случай на трансплантация на стволови клетки, гранулоцит-стимулиращият колония фактор трябва да бъде даден на донора няколко дни преди процедурата. В случай на трансплантация на костен мозък не е необходим стимулиращият гранулоцит колония фактор.

анестезия

Не е необходимо да се дава никаква упойка на донор, когато се извършва трансплантация на стволови клетки. При извършване на трансплантация на костен мозък трябва да се даде локална или обща анестезия на донор.

болка

Има по-малко болка за донора при трансплантация на стволови клетки. Има повече болка за донора при трансплантация на костен мозък.

Риск от присадка срещу болестта гостоприемник

Шансът за получаване на присадка срещу болестта гостоприемник не се влияе от трансплантация на стволови клетки. Шансът за получаване на присадка срещу гостоприемник се намалява чрез трансплантация на костен мозък.

Таблица, сравняваща трансплантация на стволови клетки и трансплантация на костен мозък: стволови клетки Vs. Трансплантация на костен мозък

Обобщение на трансплантацията на стволови клетки Vs. Трансплантация на костен мозък

  • Трансплантацията на стволови клетки е, когато клетките се извадят от кръвния поток и се трансплантират Трансплантация на костен мозък е когато клетките се изваждат от костния мозък за трансплантация. Както за трансплантация на стволови клетки, така и за трансплантация на костен мозък може да се направи лечение на състояния като някои видове рак. Трансплантацията на стволови клетки е по-малко болезнена процедура, която не изисква анестезия. Трансплантацията на костен мозък има някои предимства, като това, че не изисква използването на гранулоцит-стимулиращ колония фактор.
Д-р Рай Осборн

Препратки

  • Хертл, Джак и Мартин Фрейзър. „Трансплантация на хематопоетични стволови клетки“. Merckmanuals. Merck & Co., 2018, https://www.msdmanuals.com/professional/immunology-allergic-disorders/transplantation/hematopoietic-stem-cell-transplantation
  • Кьорблинг, Мартин и Паоло Андерлини. "Стволови клетки на периферна кръв срещу алотрансплантация на костен мозък: има ли значение източникът на хематопоетични стволови клетки?" Кръв 98.10 (2001): 2900-2908.
  • Ravinet, Aurélie и др. „Периферни кръвни стволови клетки срещу костен мозък: Сравнение на източници на стволови клетки при пациенти с остра миелоидна левкемия и миелодиспластичен синдром, получаващи алогенна трансплантация на стволови клетки от донор с 10.10”. -TC). " (2014): 2552-2552.
  • Кредит за изображение: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/bd/Stem_cell_treatments.svg/500px-Stem_cell_treatments.svg.png
  • Кредит за изображение: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Bone_Marrow_Transplant.png